<html xmlns:v="urn:schemas-microsoft-com:vml" xmlns:o="urn:schemas-microsoft-com:office:office" xmlns:w="urn:schemas-microsoft-com:office:word" xmlns:st1="urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags" xmlns="http://www.w3.org/TR/REC-html40">

<head>
<meta http-equiv=Content-Type content="text/html; charset=us-ascii">
<meta name=Generator content="Microsoft Word 11 (filtered medium)">
<!--[if !mso]>
<style>
v\:* {behavior:url(#default#VML);}
o\:* {behavior:url(#default#VML);}
w\:* {behavior:url(#default#VML);}
.shape {behavior:url(#default#VML);}
</style>
<![endif]-->
<title>Message</title>
<o:SmartTagType namespaceuri="urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags"
 name="City" downloadurl="http://www.5iamas-microsoft-com:office:smarttags"/>
<o:SmartTagType namespaceuri="urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags"
 name="place" downloadurl="http://www.5iantlavalamp.com/"/>
<!--[if !mso]>
<style>
st1\:*{behavior:url(#default#ieooui) }
</style>
<![endif]-->
<style>
<!--
 /* Font Definitions */
 @font-face
        {font-family:"MS Mincho";
        panose-1:2 2 6 9 4 2 5 8 3 4;}
@font-face
        {font-family:Tahoma;
        panose-1:2 11 6 4 3 5 4 4 2 4;}
@font-face
        {font-family:"Arial Narrow";
        panose-1:2 11 5 6 2 2 2 3 2 4;}
@font-face
        {font-family:"\@MS Mincho";
        panose-1:0 0 0 0 0 0 0 0 0 0;}
 /* Style Definitions */
 p.MsoNormal, li.MsoNormal, div.MsoNormal
        {margin:0in;
        margin-bottom:.0001pt;
        font-size:12.0pt;
        font-family:"Times New Roman";}
a:link, span.MsoHyperlink
        {color:blue;
        text-decoration:underline;}
a:visited, span.MsoHyperlinkFollowed
        {color:blue;
        text-decoration:underline;}
p
        {mso-margin-top-alt:auto;
        margin-right:0in;
        mso-margin-bottom-alt:auto;
        margin-left:0in;
        font-size:12.0pt;
        font-family:"Times New Roman";}
span.EmailStyle18
        {mso-style-type:personal;
        font-family:Tahoma;
        color:blue;
        font-weight:normal;
        font-style:normal;
        text-decoration:none none;}
span.EmailStyle19
        {mso-style-type:personal-reply;
        font-family:Arial;
        color:navy;}
@page Section1
        {size:8.5in 11.0in;
        margin:1.0in 1.25in 1.0in 1.25in;}
div.Section1
        {page:Section1;}
-->
</style>
<!--[if gte mso 9]><xml>
 <o:shapedefaults v:ext="edit" spidmax="1026" />
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml>
 <o:shapelayout v:ext="edit">
  <o:idmap v:ext="edit" data="1" />
 </o:shapelayout></xml><![endif]-->
</head>

<body lang=EN-US link=blue vlink=blue>

<div class=Section1>

<p class=MsoNormal><font size=2 color=navy face=Arial><span style='font-size:
10.0pt;font-family:Arial;color:navy'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></p>

<p class=MsoNormal><font size=2 color=navy face=Arial><span style='font-size:
10.0pt;font-family:Arial;color:navy'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></p>

<div>

<div class=MsoNormal align=center style='text-align:center'><font size=3
face="Times New Roman"><span style='font-size:12.0pt'>

<hr size=2 width="100%" align=center tabindex=-1>

</span></font></div>

<p class=MsoNormal><b><font size=2 face=Tahoma><span style='font-size:10.0pt;
font-family:Tahoma;font-weight:bold'>From:</span></font></b><font size=2
face=Tahoma><span style='font-size:10.0pt;font-family:Tahoma'> Edy
[mailto:Edy@taf.co.id] <br>
<b><span style='font-weight:bold'>Sent:</span></b> Tuesday, March 24, 2009 1:58
PM<br>
<b><span style='font-weight:bold'>To:</span></b> anita.megayanti@gmail.com;
linda.kumalawati@jayakonstruksi.com; rinie@bas.co.id<br>
<b><span style='font-weight:bold'>Subject:</span></b> teliti dulu sebelum
membeli obat resep</span></font><o:p></o:p></p>

</div>

<p class=MsoNormal><font size=3 face="Times New Roman"><span style='font-size:
12.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></p>

<div>

<p class=MsoNormal><font size=2 face=Tahoma><span style='font-size:10.0pt;
font-family:Tahoma'><br>
</span></font>&nbsp;<o:p></o:p></p>

</div>

<p class=MsoNormal><font size=2 color=blue face=Tahoma><span style='font-size:
10.0pt;font-family:Tahoma;color:blue'>Jadi bingung&#8230;mau ke dokter apa ke
ponari&#8230;<o:p></o:p></span></font></p>

<p class=MsoNormal><font size=3 face="Times New Roman"><span style='font-size:
12.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></p>

<p class=MsoNormal><font size=3 face="Times New Roman"><span style='font-size:
12.0pt'><br>
</span></font><b><font size=2 face="Arial Narrow"><span style='font-size:10.0pt;
font-family:"Arial Narrow";font-weight:bold'>BENARKAH SEDEMIKIAN PARAHNYA
KONDISI </span></font></b><br>
<b><font size=2 face="Arial Narrow"><span style='font-size:10.0pt;font-family:
"Arial Narrow";font-weight:bold'>PELAYANAN RUMAH SAKIT KITA ? WASPADALAH !</span></font></b>
<br>
<font size=2 face="Arial Narrow"><span style='font-size:10.0pt;font-family:
"Arial Narrow"'>&nbsp;</span></font> <o:p></o:p></p>

<p style='margin-bottom:12.0pt'><font size=2 face="Arial Narrow"><span
style='font-size:10.0pt;font-family:"Arial Narrow"'>Halo rekan-rekan,<br>
<br>
Ini tulisan yang mungkin 'aneh', saya sebagai seorang dokter justru meminta<br>
rekan-rekan untuk berhati-hati pada dokter. Ini mengikuti tulisan Pak Irwan<br>
Julianto &nbsp;di &nbsp;Kompas &nbsp;4 &nbsp;Maret &nbsp;2009 lalu, yaitu
mengenai 'caveat venditor'<br>
(produsen/penyedia jasa berhati-hatilah) .z<br>
<br>
Ceritanya &nbsp;begini, &nbsp;beberapa &nbsp;hari ini saya mengurusi abang saya
yang sakit<br>
demam &nbsp;berdarah &nbsp;(DBD). &nbsp;Saya buatkan <st1:place w:st="on"><st1:City
 style="BACKGROUND-POSITION: left bottom; BACKGROUND-IMAGE: url(res://ietag.dll/#34/#1001); BACKGROUND-REPEAT: repeat-x"
 w:st="on">surat</st1:City></st1:place> pengantar untuk dirawat inap di<br>
salah satu RS swasta yang terkenal cukup baik pelayanannya. Sejak masuk UGD<br>
saya &nbsp;temani sampai masuk ke kamar perawatan &amp; tiap hari saya tunggui,
jadi<br>
sangat saya tau perkembangan kondisinya.<br>
<br>
Abang &nbsp; saya &nbsp; paksa &nbsp; dirawat &nbsp;inap &nbsp;karena
&nbsp;trombositnya &nbsp;82 &nbsp;ribu, &nbsp;agak<br>
mengkuatirkan, &nbsp;padahal &nbsp;dia &nbsp;menolak karena merasa diri sudah
sehat, nggak<br>
demam, &nbsp;nggak &nbsp;mual, &nbsp;hanya &nbsp;merasa badannya agak lemas.
Mulai di UGD sudah<br>
'mencurigakan' , karena saya nggak menyatakan bahwa saya dokter pada petugas<br>
di &nbsp;RS, &nbsp;jadi &nbsp;saya bisa dengar berbagai keterangan/penjelas an
&amp; pertanyaan<br>
dari dokter &amp; perawat yang menurut saya 'menggelikan' . Pasien pun
diperiksa<br>
ulang &nbsp;darahnya, ini masih bisa saya terima, hasil trombositnya tetap
sama,<br>
82 ribu.<br>
<br>
Ketika Abang akan di-EKG, dia sudah mulai 'ribut' karena Desember lalu baru<br>
tes &nbsp;EKG &nbsp;dengan &nbsp;treadmill &nbsp;dengan &nbsp;hasil sangat
baik. Lalu saya tenangkan<br>
bahwa &nbsp;itu prosedur di RS. Yang buat saya heran adalah Abang harus
disuntik<font color=maroon><span style='color:maroon'><br>
obat &nbsp;Ranitidin</span></font> &nbsp;(<font color=maroon><span
style='color:maroon'>obat &nbsp;untuk &nbsp;penyakit &nbsp;lambung</span></font>),
&nbsp;padahal dia nggak sakit<br>
lambung, &nbsp;&amp; &nbsp;nggak &nbsp;mengeluh perih sama sekali. Obat ini
disuntikkan ketika<br>
saya ke mengantarkan sampel darah ke lab.<br>
<br>
Oleh dokter jaga diberi resep untuk dibeli, diresepkan untuk 3 hari padahal<br>
besok &nbsp;paginya &nbsp;dokter &nbsp;penyakit &nbsp;dalam &nbsp;akan
berkunjung &amp; biasanya obatnya<br>
pasti &nbsp;ganti &nbsp;lagi. &nbsp;Belum &nbsp;lagi resepnya pun isinya nggak
tepat untuk DBD.<br>
Jadi &nbsp;resep nggak saya beli. Dokter penyakit dalamnya setelah saya tanya
ke<br>
teman &nbsp;yang &nbsp;praktik &nbsp;di &nbsp;RS &nbsp;tersebut
&nbsp;dipilihkan yang dia rekomendasikan,<br>
katanya &nbsp;'bagus &nbsp;&amp; &nbsp;pintar', ditambah lagi dia dokter tetap
di RS tersebut,<br>
jadi pagi-sore selalu ada di RS.<br>
<br>
Malamnya &nbsp;via &nbsp;telepon &nbsp;dokter &nbsp;penyakit &nbsp;dalam
&nbsp;beri instruksi periksa lab<br>
macam-macam, &nbsp;setelah &nbsp;saya &nbsp;lihat &nbsp;banyak yang 'nggak
nyambung', jadi saya<br>
minta &nbsp; Abang &nbsp; untuk &nbsp; hanya &nbsp; setujui &nbsp; sebagian
&nbsp; yang &nbsp;masih &nbsp;rasional.<br>
<br>
Besoknya, saya datang agak siang, dokter penyakit dalam sudah visit &amp; nggak<br>
komentar &nbsp;apapun &nbsp;soal &nbsp;pemeriksaan &nbsp;lab yang ditolak..
Saya diminta perawat<br>
untuk &nbsp;menebus resep ke apotek. Saya lihat resepnya, saya langsung
bingung,<br>
di &nbsp;resep &nbsp;tertulis &nbsp;<font color=maroon><span style='color:maroon'>obat
Ondansetron &nbsp;suntik</span></font>, <font color=maroon><span
style='color:maroon'>obat mual/muntah untuk orang<br>
yang &nbsp;sakit kanker &amp; menjalani kemoterapi</span></font>. Padahal Abang
nggak mual apalagi<br>
muntah sama sekali. Tertulis juga Ranitidin suntik, yang nggak perlu karena<br>
Abang &nbsp;nggak sakit lambung. Bahkan parasetamol bermerek pun diresepkan
lagi<br>
padahal Abang sudah ngomong kalau dia sudah punya banyak..<br>
<br>
Saya &nbsp;sampai cek di internet apa ada protokol baru penanganan DBD yang
saya<br>
lewatkan atau kegunaan baru dari Ondansetron, ternyata nggak. Akhirnya saya<br>
hanya beli suplemen vitamin aja dari resep.<br>
<br>
Pas &nbsp;saya &nbsp;serahkan &nbsp;obatnya &nbsp;ke perawat, dia tanya 'obat
suntiknya mana?',<br>
saya jawab bahwa pasien nggak setuju diberi obat-obat itu. Perawatnya malah<br>
seperti &nbsp;menantang, akhirnya dengan terpaksa saya beritau bahwa saya
dokter<br>
&amp; saya yang merujuk pasien ke RS, Abang menolak obat-obat itu setelah tanya<br>
pada &nbsp;saya. &nbsp;Malah &nbsp;saya &nbsp;dipanggil ke nurse station &amp;
diminta tandatangani<br>
<st1:place w:st="on"><st1:City
 style="BACKGROUND-POSITION: left bottom; BACKGROUND-IMAGE: url(res://ietag.dll/#34/#1001); BACKGROUND-REPEAT: repeat-x"
 w:st="on">surat</st1:City></st1:place> refusal consent (penolakan pengobatan)
oleh kepala perawat.<br>
<br>
Saya &nbsp;beritau &nbsp;saja &nbsp;bahwa &nbsp;pasien &nbsp;100% &nbsp;sadar,
&nbsp;jadi &nbsp;harus &nbsp;pasien &nbsp;yang<br>
tandatangani, itu pun setelah dijelaskan oleh dokternya langsung. Sementara<br>
dokter &nbsp;saat &nbsp;visite &nbsp;nggak &nbsp;jelaskan &nbsp;apapun
&nbsp;mengenai &nbsp;obat-obat yang dia<br>
berikan. Saya tinggalkan kepala perawat tersebut yang 'bengong'.<br>
<br>
Saat &nbsp;saya &nbsp;tunggu &nbsp;Abang, &nbsp;pasien di sebelah ranjangnya
ternyata sakit DBD<br>
juga. &nbsp;Ternyata &nbsp;dia sudah diresepkan 5 botol antibiotik infus yang
mahal &amp;<br>
sudah &nbsp;2 dipakai, padahal kondisi fisik &amp; hasil lab nggak mendukung
dia ada<br>
infeksi &nbsp;bakteri. Pasien tersebut ditangani oleh dokter penyakit dalam
yang<br>
lain. &nbsp;Saat dokter penyakit dalam pasien tersebut visite, dia hanya
ngomong<br>
'sakit &nbsp;ya?', &nbsp;'masih &nbsp;panas?', &nbsp;'ya &nbsp;sudah lanjutkan
saja dulu terapinya',<br>
visit nggak sampai 3 menit saya hitung.<br>
<br>
Besoknya &nbsp;dokter &nbsp;penyakit &nbsp;dalam &nbsp;yang tangani Abang visit
kembali &amp; nggak<br>
komentar &nbsp;apapun &nbsp;soal &nbsp;penolakan membeli obat yang dia
resepkan... Dia hanya<br>
ngomong &nbsp;bahwa &nbsp;kalau &nbsp;trombositnya sudah naik maka boleh
pulang. Saya jadi<br>
membayangkan &nbsp;nggak &nbsp;heran &nbsp;Ponari &nbsp;dkk &nbsp;laris,
&nbsp;karena dokter pun ternyata<br>
pengobatannya &nbsp;nggak &nbsp;rasional. Kasihan banyak pasien yang terpaksa
diracun<br>
oleh &nbsp;obat-obat &nbsp;yang &nbsp;nggak &nbsp;diperlukan &nbsp;&amp;
&nbsp;dibuat &nbsp;'miskin' untuk membeli<br>
obat-obat &nbsp;yang &nbsp;mahal &nbsp;tersebut. Ini belum termasuk dokter ahli
yang sudah<br>
'dibayar' &nbsp;cukup &nbsp;mahal &nbsp;ternyata &nbsp;nggak &nbsp;banyak
&nbsp;menjelaskan &nbsp;pada &nbsp;pasien<br>
sementara &nbsp;kadang &nbsp;kala &nbsp;keluarga &nbsp;sengaja &nbsp;berkumpul
&amp; menunggu berjam-jam<br>
hanya untuk menunggu dokter visit.<br>
<br>
Abang sampai ngomong bahwa apa semua pasien harus ditunggui oleh saudaranya<br>
yang &nbsp;dokter &nbsp;supaya &nbsp;nggak dapat pengobatan sembarangan? Abang
juga merasa<br>
bersyukur &nbsp;nggak &nbsp;jadi diberi berbagai macam obat yang nggak dia
perlukan &amp;<br>
jadi racun di tubuhnya.<br>
<br>
Sebulan &nbsp;lalu pun saya pernah menunggui saudara saya yang lain yang
dirawat<br>
inap &nbsp;di salah satu RS swasta yang katanya terbaik di salah satu <st1:City
w:st="on"><st1:place w:st="on">kota</st1:place></st1:City> kecil<br>
Jateng &nbsp;akibat &nbsp;sakit &nbsp;tifoid. &nbsp;Kejadian serupa terjadi
pula, sangat banyak<br>
obat yang nggak rasional diresepkan oleh dokter penyakit dalamnya.<br>
<br>
Kalau &nbsp;ini &nbsp;nggak segera dibereskan, saya nggak bisa menyalahkan
masyarakat<br>
kalau mereka lebih memilih pengobatan alternatif atau berobat ke LN. Semoga<br>
bisa &nbsp;berguna &nbsp;sebagai &nbsp;pelajaran &nbsp;berharga &nbsp;untuk
&nbsp;rekan-rekan &nbsp;semua agar<br>
berhati-hati &amp; kritis pada pengobatan dokter.<br>
<br>
<br>
<br>
</span></font><o:p></o:p></p>

</div>

</body>

</html>